子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症,一般由结核菌和病原菌感染所致,多见于月经期、流产及分娩后。感染后将会导致子宫不规则出血、不孕、流产、反复发作的盆腔痛以及性交困难等,严重者影响女性正常的生活和工作,是育龄期女性常见的妇科疾病。
急性子宫内膜炎
以子宫内膜腺体内出现微脓肿或中性粒细胞为特征,会导致患者表现出子宫内膜充血、有分泌物等。严重的患者会出现内膜坏死等现象。
慢性子宫内膜炎
以子宫内膜间质中出现不同数量的浆细胞为特征。
当女性生殖系统的自然防御功能遭到破坏、机体的免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性病原体侵入,均可导致子宫内膜炎的发生。
主要病因
经期不注意卫生
女性经期机体抵抗力降低,经血又是细菌良好的培养基。如果不注意外阴清洁,可能会把细菌带入子宫,病菌进入宫腔可引起子宫内膜炎。
子宫腔内病变
如果长期患有子宫出血、黏膜下肌瘤以及子宫内膜息肉等疾病,表面覆盖的子宫内膜容易引起感染,从而造成子宫内膜炎。
分娩或流产
女性在分娩或流产后有可能会有少量胎盘组织,或者胎盘附着面愈合不良,可能导致女性发生感染,是慢性子宫内膜炎最常见的原因。
子宫内膜炎的好发人群有哪些?
1.肥胖者
脂肪过多可增加雌激素储存,促使血浆中雄烯二酮转化为雌酮,游离的具有活性雌酮增加,可能是子宫内膜炎的致炎因子或促炎因子。
2.多囊卵巢综合征患者
患者不排卵,子宫内膜处于高水平、持续的雌激素作用下,缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱而发生增生改变,易导致子宫内膜炎。
3.慢性病患者
如果本身患有糖尿病、高血压,长期出现垂体分泌异常的情况会导致体内雌性激素分泌过高,容易诱发卵巢囊肿、子宫内膜炎等。
那么子宫内膜炎的诱发因素有哪些呢?
1.性生活
有性生活并性活跃期女性易于发病,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。
2.妇科手术
各类需伸入器械进入宫腔内的手术操作后感染,如人工流产、放或取环术、黏膜下肌瘤摘除术胎盘人工剥离、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等。
3.邻近器官炎症直接蔓延
最常见于阑尾炎、腹膜炎、子宫切口憩室炎等蔓延至盆腔。
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